Cómo usar las plantillas de notas

Para quién es este artículo

• Proveedores que desean usar plantillas al escribir o completar notas de visita.
• Administradores que necesitan crear, editar o retirar plantillas de notas personalizadas para su organización.

Plantillas incluidas por defecto

Cada cuenta de MediSprout incluye las siguientes plantillas desde el primer momento:

• SOAP — Subjetivo, Objetivo, Evaluación, Plan. El formato de nota clínica más utilizado.
• DAP — Datos, Evaluación, Plan. Común en entornos de salud conductual.
• Forma libre — Sin estructura predefinida. Escriba lo que necesite sin indicaciones de sección.
• Plantillas personalizadas — Cualquier plantilla que su administrador haya creado y publicado para su organización.

Cómo aplicar una plantilla a una nota

1. Durante o después de una visita, abra la pestaña Nota.
2. Seleccione una plantilla desde el menú Plantilla.
3. Cada sección de la plantilla aparece como un encabezado con texto guía opcional. Complete cada sección.
4. Guarde la nota.

Copiar desde la nota anterior del paciente

Para agilizar la documentación, puede copiar el contenido de la nota más reciente de un paciente a una nueva nota. Esto es útil en visitas de seguimiento donde gran parte del contexto clínico se mantiene igual.

Cómo copiar desde una nota anterior

1. Abra una nueva nota para el paciente.
2. Seleccione la opción de copiar desde su última nota.
3. Revise y edite el contenido copiado antes de guardar o finalizar.

Notas pendientes en Visitas pasadas

La lista de Visitas pasadas ahora resalta las citas que tienen notas pendientes (incompletas). Esto facilita identificar y completar cualquier documentación atrasada de un vistazo — ya no es necesario abrir cada visita individualmente para verificar el estado de la nota.

Cómo crear una plantilla personalizada (Administradores)

1. Desde el menú principal, seleccione Configuración → Plantillas de notas.
2. Seleccione Nueva plantilla y asígnele un nombre (por ejemplo, "Seguimiento pediátrico").
3. Defina cada sección: encabezado, texto guía opcional y contenido por defecto opcional.
4. Agregue las secciones que necesite y arrastre para reordenarlas.
5. Guarde y publique. La plantilla aparece de inmediato en el menú Plantilla para todos los proveedores de su organización.

Editar o retirar una plantilla (Administradores)

Los administradores pueden editar una plantilla publicada en cualquier momento. Las ediciones no cambian retroactivamente las notas que ya fueron guardadas con una versión anterior de la plantilla.

Para retirar una plantilla, ábrala en Configuración → Plantillas de notas y seleccione Retirar. Retirar una plantilla la elimina del menú Plantilla, pero no borra las notas que fueron escritas con ella.

¿Necesita ayuda?

Contacte al soporte de MediSprout usando la función de chat en la misma ventana que está utilizando o llame al +1 866-896-1431.